3. doz mRNA aşısının koruyuculuğu ne kadar süre devam ediyor?

2 doz mRNA aşısının koruyuculuğu zamanla azalır. Ancak 3 doz mRNA aşısının koruyuculuk süresiyle ilgili olarak şimdiye kadar az şey biliniyordu.

Bu konuda ABD Hastalık Kontrol Merkezi’nin yayımladığı yeni bir rapor bu soruya önemli derecede açıklık getiriyor.

ABD’de halen 12 yaş üzerindeki tüm bireylere 2. dozdan 5 ay sonra 3. Doz mRNA aşısı önerilmektedir. Bu aşı şeması araştırmaların ortaya koyduğu yeni bulgulara göre değiştirilebilecektir.

Araştırmanın deseni ve amacı

Söz konusu rapor 18 yaş üzerindeki bireylerin verilerine dayanmakta ve Delta ve Omicron hakimiyetindeki dönemler için 2 ve 3 doz mRNA aşısının koruyuculuğunu sunmaktadır.

Bunun için 26.8.2021 ile 22.1.2022 arasında aşılı ve aşısız yaklaşık 226 bin kişiyi kapsayan bir vaka kontrol araştırması yapılmıştır.

Sonuçlar Omicron hakimiyetinde olan dönemde 3. Doz aşıdan 5 ay sonra enfeksiyona karşı koruyuculuk oranının önemli derecede azaldığını gösterdi.

Araştırmanın bulguları

	Koruyuculuk (effectiveness)
Delta hakimiyetindeki dönemde enfeksiyona karşı koruyuculuk
2 doz mRNA aşısını izleyen süre	80
2 aydan az	92
2-3 ay	88
4 ay	85
5 ay ve daha uzun	77
3 doz mRNA aşısını izleyen süre	96
2 aydan az	97
2-3 ay	93
4 ay ve daha uzun	89
Omicron hakimiyetindeki dönemde enfeksiyona karşı koruyuculuk
2 doz mRNA aşısını izleyen süre	41
2 aydan az	69
2-3 ay	50
4 ay	48
5 ay ve daha uzun	37
3 doz mRNA aşısını izleyen süre	83
2 aydan az	87
2-3 ay	81
4 ay	66
5 ay ve daha uzun	31
Hastaneye yatışa karşı koruyuculuk
2 doz mRNA aşısına izleyen süre	82
2 aydan az	93
2-3 ay	88
4 ay	89
5 ay ve daha uzun	80

 4. doza gerek var gibi görünüyor

Tablonun çarpıcı bulgularını ve sonucu şöyle özetleyebiliriz:

1-Delta hakimiyetindeki dönemde mRNA aşılarının 2 dozu bile enfeksiyona karşı yüksek derecede koruyucuydu: Süreden bağımsız olarak, ortalama %80, 3 dozda ise %89.

2-Ancak Omicron döneminde her şey değişti. Bu beklenendir. Zira Omicron daha hafif şiddette hastalığa neden olsa da, bulaşıcılığı ve aşıdan kaçma gücü daha yüksektir. Dolayısıyla Omicron döneminde 2 doz aşının ortalama koruyuculuğu %41 olup, 4 aydan daha uzun süre geçtiğinde %37 inmektedir. 3 doz aşının ortalama koruyuculuğu %83 olmakla birlikte, süre 4 ayın üzerine çıktığında %31’e inmektedir. Bu düzeyler artık koruyucu olarak kabul edilemez.

3-Neyse ki 2 doz aşının bile hastaneye yatışa karşı koruyuculuğu 4 aydan uzun süre sonra da %80 düzeyindedir. Ancak buradaki veriler Delta ve Omicron dönemlerini ayrıştıramamaktadır. Dolayısıyla Omicron döneminde aşıların hastaneye yatışa karşı ne kadar koruyucu olduğu halen yanıtını bulamamış bir sorudur.

5-Bu bulgular, en azından enfeksiyona karşı koruyuculuk için, 3. dozdan en geç 4-5 ay sonra 4.doza gerek olduğunu düşündürmektedir.

Kaynak

https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/pdfs/mm7107e2-H.pdf

*Görsel pixabay'dan